[翻譯] Anatomy Angel: 上斜方肌 Upper Trapezius

原文連結: http://www.drdooleynoted.com/anatomy-angel-upper-trapezius/

斜方肌是一條超讚的肌肉
除了協助脊椎活動與穩定外, 也產生肩膀的活動

這條肌肉的名字來自於它的形狀(Trapezoid)
這條肌肉的起點從頭骨往下延伸到最後一節胸椎

往外連接到肩胛骨脊以及肩峰(Acromion), 以及部分的鎖骨(Clavicle)

斜方肌被認為是四肢的肌肉

主要產生脖子以及肩膀的動作, 而只有一點點的中背動作

藉由筋膜的連接, 斜方肌絕對是穩定脊椎在矢狀面上活動不可或缺的一環

這條肌肉是一條非常強壯的伸肌

斜方肌是唯一一條被歸類為四肢但卻被腦神經支配的肌肉

但是並不是被腦幹所支配

C1-C5的腹枝(Ventral Rami, 動作與感覺神經)實際上會離開脊椎並且向上進入頭骨內

然後再次離開頭骨與運動終板(Motor end plate)接觸

這就是斜方肌以及胸鎖乳突肌被腹枝支配的路徑

所以斜方肌是由上頸椎所支配

在這個區域低強度的關節壓迫會增加上段肌肉的活性

當我們開始嘗試維持抬頭的時候, 我們逐漸獲得頸椎的弧度

然而許多人到今日卻還是使用他們的脖子來控制各種動作 

維持抬頭是我們第一個重要的動作成就
我們被設計成在這個姿勢下尋求穩定度與動作

上斜方肌可以抬起以及上旋肩胛骨, 還可以做出脖子側彎與伸展的動作
像想一下你正在聳肩, 這就是上斜方肌的動作

上斜方肌與下斜方肌和下前鋸肌形成力偶
做出肩胛骨上旋的動作

 

但是當頸椎被壓迫或是上斜方肌過度使用時
會阻礙順暢的力偶動作

由於上斜方肌連接到鎖骨與肩峰上
也會造成肩鎖關節活動的障礙, 特別是過頭的活動

所以當肌肉過度使用時, 這條執行過頭動作肌肉的實際上也會造成動作本身的障礙

如果讓上斜方肌去主導了我們的動作
肩膀的生物力學會有顯著的變化
隨之而來的就是肩關節的不穩定 

所以許多的肩膀問題開始於脖子的問題

記得: 上斜方肌連接到脖子與頭骨

如果你只專注於肩膀本身而沒有考慮到脖子, 那可能會錯失了重要關鍵 

評估脖子 

然後評估上下斜方肌與前鋸肌的力偶

從這裡開始, 然後延伸到肩膀的主要活動肌群, 例如胸肌或闊背肌

並且也不要忘記穩定肌群, 例如旋轉肌袖

但是千萬不要跳過脖子與脊椎
事實上, 我建議你從這裡開始

如果你的客戶對你沒有處理肩膀感到困惑
讓他們了解解剖學上斜方肌的位置, 以及這條肌肉是如何被脖子所影響

As always, it’s your call. 

– Dr. Kathy Dooley

All Right Reserved to Dr. Kathy Dooley, Translated by I-Chen Liu

本著作由Dr. Kathy Dooley製作, I-Chen Liu翻譯