Thursday, August 25, 2016

[翻譯] Anatomy Angel: 外展姆肌 Abductor Hallucis



原文連結: http://www.drdooleynoted.com/anatomy-angel-abductor-hallucis/

外展姆肌(Abductor Hallucis)是大姆指向內遠離第二趾的主要動作肌

這個向心收縮的動作被稱為大拇趾外展
足旋前(Pronation)時能夠有效延展前足的面積

在步態推進期這條肌肉的離心動作非常重要
藉由將屈姆長肌伸長來協助大姆趾承重並且產生強大的推進力

因此, 外展姆肌完成了步態懸吊期(suspension phase)的足旋前動作
同時協助推進期的啟動

如果一個人沒有完成過足內翻的動作, 就會產生不完全的推進
而在這種情形下, 某些人的腳會使用其他的方式來代償

內收姆肌會開始將大姆趾向外拉, 產生姆趾外翻的情況
同時這也會抑制外展姆肌的活動, 使之進入休眠狀態

當外展姆肌開始失去作用, 身體重量會開始向足外側移動
造成一個假的足旋後(Supination)
當腳趾屈肌以及旋後肌被過度使徵召時, 大姆趾會開始向腹側旋轉(Turn Ventrally)
產生一個會使外展姆肌更被抑制的姿勢

現在外展姆肌處於一個彎曲第一蹠骨(Metatarsal)的完美姿勢
使大姆趾更往地上旋轉
因此造成的過度壓力, 會產生姆囊腫(Bunion)

姆囊腫是一個足旋後的策略
但不代表你的旋後動作做得好

如果無法先做好足旋前, 你永遠無法做出好的足旋後

由於外展姆肌是完成足旋後的重要肌肉, 有姆囊腫的腳是無法旋後也無法旋前的

你的腳會卡在一個之間的狀態

但這是可以改變的

就算你已經接受了姆趾外翻手術
你也絕對需要去改變這個狀態
請記住一件事實: 你的身體是動態的而手術是靜態的

在姆囊腫切除術中, 內收姆肌通常會被切開以避免更多的偏移產生
但這不表示你的大腳趾能馬上了解如何再次外展

大姆趾需要學習如何從屈曲狀態減壓並且回到外展的狀態

你可以學到如何重新訓練大姆趾外展動作同時減壓
你也可以學到如何在半跪姿下指導正確的旋後

如果旋後是完美旋前的重要關鍵
那你兩者都需要學習

這裡隨時有人可以幫助

接受正確的評估, 接受適當的矯正

NKT以及AIM的臨床職業者是非常好的選擇

大姆趾外展能力的越好
就會對膝蓋, 髖, 足, 以及脊椎有更好的提示
讓地上來的力量產生適當的分佈

As always, it’s your call.

– Dr. Kathy Dooley

下面是一些額外的影片連結:

半跪姿足旋後(Half-Kneeling Pronation)

大姆趾減壓(Big-Toe Decompression)

三平面穩定訓練(Triplanar Stability Drill)

All Right Reserved to Dr. Kathy Dooley, Translated by I-Chen Liu
本著作由Dr. Kathy Dooley製作, I-Chen Liu翻譯

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